金霉素狗狗可以用吗？
金霉素，又名氯霉素（Chloromycetin）、四环素族类抗生素的一种，为人工合成广谱抗生素。其作用机制主要是与细菌核糖体的50S亚基牢固结合而抑制肽链的增长，从而阻止蛋白质合成而发挥杀菌活性。1944年由美国G.E公司研制成功并上市销售，是20世纪40年代研发的第一代“土制药”的代表之一。 随着抗菌药物研究的不断深入和新型抗菌药物的开发应用，金霉素的抗菌谱和应用范围逐渐缩小，目前仅用于敏感微生物引起的结膜炎等眼病的治疗[3]。在动物医学领域，金霉素还可用于预防及治疗牛、羊、猪等家畜的角膜炎、结膜炎、传染性鼻炎等疾病；马、驴、骡的皮肤病；犬、猫等的眼疾以及疥螨感染等皮肤病。近年来也有将其用作饲料添加剂的报道，以促进畜禽生长发育或增强机体免疫力[6-7]。但是，由于长期使用抗菌药物会诱导病原微生物产生耐药性，造成临床疾病难以控制，因此，必须合理使用金霉素。
一、人用制剂 金霉素作为第一代土制药，具有价格低廉、药效确切等特点，一度广泛应用于临床。但由于其易产生耐药性和药物在动物体内残留等问题，自20世纪初就逐步被喹诺酮类和头孢菌素类等新一代抗生素取代[8]。 目前金霉素仅有口服剂型——盐酸金霉素可溶片和盐酸金霉素颗粒，其中盐酸金霉素可溶片的规格有0.05g*12s/盒和0.1g*12s/盒两种，分别适用于治疗敏感菌株造成的急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻窦炎等上呼吸道感染性疾病；皮肤感染，如化脓性葡萄球菌的皮肤感染及简单毛囊炎等；结膜炎等眼部细菌感染性疾病；慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张症并发感染、急性支气管炎、肺脓肿等的继发感染；肠道沙门菌属感染(伤寒，副伤寒)；钩端螺旋体病；李斯德菌脓毒症，以及放线菌病。盐酸金霉素颗粒则适用于治疗沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、沙眼衣原体感染所致婴儿肺炎和其他衣原体感染，以及用于儿童细菌性结膜炎的治疗，此外还能用于治疗衣原体所导致的泌尿生殖道感染。需要注意的是，对四环素类药物过敏者禁用金霉素，孕妇慎用盐酸金霉素颗粒。
二、禽用制剂 在我国，金霉素作为兽药最早于1955年获得批准[9]。随后又相继诞生了氯土霉素（商品名：多西环素）、土霉素、强力霉素、氟甲砜霉素（商品名：氟苯尼考）等多个兽药产品，目前已形成较为完善的兽医用药体系，在动物医学中有着广泛的应用。
(一)粉剂 临床上常用的金霉素粉剂包括硫酸金霉素可溶性粉、盐酸土霉素可溶性粉、盐酸金霉素可溶性粉、硫酸金霉素可溶性粉和氟甲砜霉素可溶性粉等。这些粉剂的适应症基本相同，主要用来防治鸡白痢、鸡痘、球虫病等消化道、呼吸道、生殖道的多种原发性和继发性感染及其他细菌感染性疾患。但需要注意的是，盐酸金霉素可溶性粉对支原体无效。
(二)注射液
1．硫酸金霉素注射液 临床上可用于预防和治疗牛、马、驴、骡的皮肤感染和疥螨虫病。对猪丹毒杆菌、多杀性巴氏杆菌及支原体有抑制作用。该注射液主要用于治疗猪丹毒、猪肺疫、仔猪黄痢、水肿病、痢疾、子宫蓄脓、乳房炎、无乳综合征和母猪产后缺奶等多种疾病。
2．盐酸金霉素注射液 与土霉素相比，金霉素具有吸收迅速、分布更广、消除更快等特点，因而更适用做注射用药。其主要用来治疗家禽和宠物肠道细菌感染，尤其是厌氧菌引发的肠道病症。对于猪，本品可与阿莫西林联合使用来预防和治疗猪喘气病、副猪嗜血杆菌病和猪传染性胸膜肺炎等呼吸道疾病。值得一提的是，当与林可胺类药物复合使用时，盐酸金霉素注射液具有较弱的抗厌氧菌作用；同时，它与某些四环素类衍生物合用时还具有协同增效的作用，如土霉素和甲硝唑等；它还能够有效提高磺胺二甲嘧啶的抗菌效力[10]。
三、水产动药品种 目前市面上的水产动药品种主要以土霉素为主。土霉素是四环素类的抗生素，属于广谱抑菌剂，对大多数革兰阳性菌、阴性菌和一些非典型微生物都有较好的抑制作用。
(一)土霉素 土霉素在水产动物体内代谢较慢，半衰期可达2天左右，能持久地发挥抗菌效果。其主要用来防治草鱼、鲤鱼、青鱼、鲫鱼等淡水鱼类的水霉病、鳃霉病、赤皮病和气肿病，也可以用来防治虾蟹的白斑综合症、肝萎缩病和黄颡鱼的肝胆综合症等。另外也可配合使用一些其他成分的产品来辅助治疗草鱼的赤鳍病、肠炎病和水霉病，以及花白的出血点病和鲤科的烂鳃病。
(二)盐酸土霉素 可溶性粉 可用于防治水产动物的弧菌、沙门氏菌、嗜水气单胞菌、爱德华氏菌、柱状丝孢霉菌、水貂气单胞菌等引起的鱼体感染。除了内服外，还可以外用，例如用于鱼苗下塘前的消毒。值得注意的是，盐酸土霉素对水生动物具有较高的安全性，即使在鱼体肝脏组织中也能达到有效浓度。但是，由于其不能通过消化系统和肾脏排出体外，因此在人体内长期反复使用后容易诱发耐药菌株的产生且容易产生致癌、致畸作用，所以通常禁止人体直接内服此药。