狗狗有沟虫病怎么治疗?
首先,我们要知道什么是钩虫感染。 钩虫病又称十二指肠钩虫感染(简称“十二指肠钩虫”)和美洲板口线虫病(即蛲虫病)两种寄生虫病是儿童最常见的肠道寄生虫感染性疾病之一,可发生于全世界所有年龄组人群[1]。主要症状有腹痛、腹泻及贫血等。 世界卫生组织2008年指出:在亚洲每年约有59万人死于营养不良引起的疾病, 而其中绝大多数是因缺乏铁导致贫血所引起的[2]! 所以防治钩虫病对改善儿童营养,促进儿童健康成长意义重大。
一.病因: 由于人摄入被带钩蚴的未经煮熟的螺类,或食用被带蛔蚴的未经煮熟的猪肉而感染。人体被感染后,钩虫幼虫穿过肠壁进入门静脉系统,然后移行至肝脏发育为成虫。成虫寄生在小肠内吸食人体的血液,造成贫血;幼虫在肝内迁移时引起肝损害;幼虫还可迁移至全身其他器官组织引发相应病变如幼虫迁移症等(多见于儿童)。钩虫的分泌物以及代谢产物可导致宿主发生过敏反应,从而导致荨麻疹、皮肤瘙痒、哮喘等症状甚至危及生命。 二.流行病学 1.钩虫病的流行与土壤条件关系密切。因南方多红壤土,北方多黑钙土,故南北方钩虫病流行差别较大。全国31个省市区均有本病分布,但以长江以南地区最为常见。我国钩虫病流行区的病原学阳性率为7%~68%,平均约40%,各地差异很大[3][4][5]。 在广东,据20多年来的调查资料显示,广东省农村钩虫感染率从1976年的64.1%下降到2009年的不到一成[6],说明我省采取综合防治措施取得了良好效果。但是,仍有一些地区的钩虫感染率居高不下。因此,我们应当加大宣传力度,让农民了解并掌握防制知识,努力降低钩虫感染率和发病人数,达到控制钩虫病的目的。
三.诊断方法 目前钩虫病的实验室检查技术较完善,包括粪便检查、免疫学检测、抗原检测和基因检测等技术。 粪便标本中检出虫卵是诊断钩虫病的主要依据,但粪便检查结果往往存在假阴性情况,需要结合临床症状进一步做流行病学调查来提高诊断符合率,因此不能单独用于钩虫感染的诊断。 粪便中钩蚴检出也是诊断钩虫感染的敏感指标。其原理是通过显微镜观察到钩蚴的活动期形态变化,从而判断标本是否含钩蚴。但由于钩蚴孵出时间与采样时间间隔较短,且一般只存活数小时,故检测结果阳性率较低,仅作为辅助诊断手段。 粪便中的幼虫阶段抗原是钩虫感染的直接抗体源,是钩虫感染早期诊断的有效方法,敏感性高,特异性强,可用于钩虫病患者及无症状感染者的筛查工作。目前常用的钩蚴抗原检测技术主要包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、乳胶凝集反应(LAT)、胶乳增强免疫透射法(LITE)以及固相微粒增敏免疫层析技术等方法。这些技术的灵敏度均能达到90%以上,特异度可达95%以上。
四.预防
1.控制传染源 对于急性感染患者,应尽快到医疗机构就诊并进行驱虫治疗,同时建议家庭成员进行同步检查和治疗。还应注意积极治疗无症状带虫者,以避免成为传播媒介,将病原体传染给其他人。 2.切断传播途径 ①注意个人卫生,不饮用生水和吃未洗净的蔬菜瓜果以及生食。饭前便后要洗手,避免用手接触眼睛、鼻子和嘴巴;使用清洁的餐具,不吃生的蔬菜。
②彻底消灭房前屋后的杂草,翻耕土地,减少钩虫卵的孳生场所,防止钩蚴通过泥土直接接触皮肤入口而引起感染。
③对易受污染的环境,如厕所、粪坑等进行灭蛆处理,以减少感染机会。
④加强粪便管理,禁止随地大小便,并对已污染的土壤及时进行消毒或覆土覆盖以防止钩蚴逃逸入土壤中。
⑤加强对学生、幼儿的健康教育,使其养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不食生冷食物,不吃未洗净的蔬菜瓜果和未经消毒的奶制品等,培养良好的个人卫生习惯。家长也要对孩子做好督促提醒等工作。
⑥根据各地实际情况因地制宜开展健康教育活动,指导群众采用适宜的驱虫策略。
⑦在钩虫流行区,提倡接种伊维菌素,可有效预防和控制钩虫病的发生发展。
五.药物治疗
常用药物主要为噻嘧啶或甲苯达唑,服药剂量一般为每天0.1~0.2g/kg,疗程3天~1周。还有阿苯达唑也可用于治疗钩虫病。
参考资料:
[1]刘小荣, 李宁. 钩虫病及其防治现状[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2009, 27(4):268-270.
[2] World Health Organization. Iron deficiency anaemia: assessment, prevention and control [Internet]. Geneva : WHO; c2001 [cited 2011 Apr 11]. Available from URL
[3]李芳,赵景波,朱晓华,王振国.河南省某地钩虫病流行因素的调查[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2005,(06):482-484+492.
[4]郑玉梅,马文伟.钩虫感染状况调查报告分析[J].中国学校卫生,2005,(06):583-584.
[5