为什么耳朵每天洗还脏?

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耳屎,医学上称为耵聍,是耳道皮肤特殊的腺体分泌物。从形态和化学成分上讲,耵聍分为干性和湿性。东方人以干性耵聍为主,呈灰白色薄片状,不易进入深处,一般积存于耳道外端,而西方人湿性耵聍居多,呈粘液状,容易进入耳道深处。耵聍具有一定的生理功能,保持适当数量并湿润耳道皮肤,对耳道皮肤起到润滑和保护作用,此外还具有杀菌、吸尘及清洁功能,是机体的一种保护性结构。但当耵聍分泌过多或排出受阻时,即会形成耵聍栓塞(俗称耳闷)。

一般情况下,人体耵聍分泌是平衡的,外排和增生速度大致相当,耳道保持不“堵不空”的状态。耵聍主要依靠下颌咀嚼运动或外耳道上皮细胞代谢(每天生长0.36-0.46mm)向外推动排入耳外。如果经常用锐器挖耳,破坏了耳道上皮细胞的正常代谢或者使耵聍分泌增加,二者失去平衡形成栓塞,所以频繁使用棉签挖耳反而是导致耵聍栓塞的一个重要原因。

对于干燥的耵聍,通常随着下巴运动、张口说话、外耳道上皮代谢排出或自行脱落,无需特别处理,只需注意保持外耳清洁,洗澡或游泳后及时擦拭水液,避免耳道湿痒刺激,减少不适当挖耳等不良动作。

湿性耵聍易形成耵聍栓塞,多数需要耳鼻喉医生处理。对于无症状的单侧耵聍栓塞,如果对侧听力正常,也可以观察等待。双侧均有栓塞且影响听力者,或伴发耳闷、耳痛、耳痒等不适,或剧烈运动、游泳进水后耳痒疼痛明显加重者应当积极治疗。通常采用5%碳酸氢钠滴耳液3-5滴,2-3次/日,1-2日,使耵聍充分浸润膨胀之后,再由耳鼻喉医生用器械进行清除。合并外耳道炎者,治疗炎症后再处理耵聍。

提醒广大居民:耵聍是耳道天然的保护屏障,切莫频繁使用棉签挖耳,保持良好习惯,耵聍其实并不脏。

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